Pourquoi l’analyse est réalisée
- Évaluer des symptômes compatibles avec déficit ou excès androgénique.
- Explorer l’infertilité avec spermogramme et évaluation clinique.
- Distinguer causes testiculaires, hypophysaires ou hypothalamiques.
- Surveiller un traitement lorsqu’il est indiqué.
Comment elle est réalisée
La testostérone doit idéalement être dosée le matin et une valeur basse est généralement confirmée sur un autre prélèvement. LH et FSH orientent l’origine ; la SHBG améliore l’interprétation de la fraction libre.
Préparation
- Venez si possible entre 7 h et 10 h pour la testostérone.
- Signalez travail de nuit, maladie aiguë, obésité, opioïdes, anabolisants et traitement hormonal.
- N’utilisez pas de testostérone ou de compléments sans suivi médical.
- Le diagnostic nécessite des symptômes et des valeurs basses répétées.
Traitement chez Askabide
Circuit combiné
Testostérone, LH, FSH, prolactine ou TSH peuvent être traitées sur ichroma II lorsque les cartouches sont actives et validées. SHBG, testostérone libre mesurée et autres examens peuvent être adressés.
Une partie est réalisée chez Askabide et une autre phase ou confirmation est traitée à l’extérieur.
Résultats et intervalles indicatifs
Les intervalles varient selon la méthode, l’automate, les réactifs, les unités, l’âge, le sexe, la grossesse, la phase du cycle et la population de référence. Seul l’intervalle imprimé sur le compte rendu du laboratoire fait foi.
| Paramètre ou résultat | Référence indicative | Interprétation |
|---|---|---|
| Testostérone totale matinale | ≈300–1000 ng/dL | La limite basse dépend de la méthode et doit être confirmée si elle est basse. |
| LH | ≈1,7–8,6 UI/L | Élevée avec testostérone basse : insuffisance testiculaire ; basse ou normale inadaptée : cause centrale possible. |
| FSH | ≈1,5–12,4 UI/L | Peut augmenter lors d’une altération de la spermatogenèse. |
| Prolactine | ≈4–15 ng/mL | La plage dépend de la méthode ; stress et médicaments peuvent l’augmenter. |
| SHBG | Dépend de l’âge et de la méthode | Modifie la relation entre testostérone totale et libre. |
Limites importantes
- Une testostérone basse pendant une maladie aiguë ne suffit pas à diagnostiquer un hypogonadisme.
- L’obésité et une SHBG basse peuvent diminuer la testostérone totale sans baisse identique de la libre.
- L’infertilité nécessite un spermogramme ; les hormones ne le remplacent pas.
- Le traitement par testostérone peut réduire la fertilité.