Pourquoi l’analyse est réalisée
- Confirmer une infection urinaire lorsque symptômes ou contexte le nécessitent.
- Identifier le micro-organisme.
- Guider le choix antibiotique par antibiogramme si indiqué.
- Distinguer infection, contamination et colonisation, notamment pendant la grossesse ou avec sonde.
Comment elle est réalisée
L’échantillon est ensemencé sur des milieux puis incubé. Une croissance significative est identifiée et un antibiogramme réalisé si nécessaire.
Préparation
- Recueillez avant l’antibiotique lorsque cela est cliniquement sûr.
- Effectuez la toilette, écartez les plis et recueillez le milieu de jet.
- Remettez en moins de deux heures ou réfrigérez selon consigne.
- Indiquez grossesse, symptômes, antibiotiques récents, sonde et heure du recueil.
Traitement chez Askabide
Circuit combiné
Askabide reçoit, identifie et conditionne l’échantillon dans chaque centre. La culture peut être réalisée dans l’unité prévue ou un laboratoire partenaire, avec traçabilité jusqu’au compte rendu.
Une partie est réalisée chez Askabide et une autre phase ou confirmation est traitée à l’extérieur.
Résultats et intervalles indicatifs
Les intervalles varient selon la méthode, l’automate, les réactifs, les unités, l’âge, le sexe, la grossesse, la phase du cycle et la population de référence. Seul l’intervalle imprimé sur le compte rendu du laboratoire fait foi.
| Paramètre ou résultat | Référence indicative | Interprétation |
|---|---|---|
| Absence de croissance | Aucun micro-organisme significatif isolé | N’exclut pas l’infection après antibiotique, faible charge ou germe exigeant. |
| Croissance significative | Interprétée selon germe, quantité, prélèvement et symptômes | Il n’existe pas de seuil unique valable dans toutes les situations. |
| Flore mixte / contamination | Peut nécessiter un nouveau prélèvement | Fréquent lorsque le recueil n’est pas correct. |
| Antibiogramme | Sensible / sensible à exposition augmentée ou intermédiaire / résistant | Le choix final dépend du site, des allergies, de la grossesse, de la fonction rénale et des recommandations. |
Limites importantes
- Une culture positive sans symptôme ne nécessite pas toujours un traitement, sauf situations particulières comme grossesse ou gestes urologiques.
- Des antibiotiques préalables peuvent la négativer.
- Une contamination peut conduire à des traitements inutiles.
- Forte fièvre, douleur lombaire, grossesse ou altération générale nécessitent une évaluation rapide.